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부러지고 결손된 치아 방치 시 나타나는 문제점 치료 방법 2025-04-20 |
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반갑습니다, 올해 4월 초중순 양주시 덕계로에 리온 치과 를 개원하게 된 원장 박재우입니다. 꺼져있던 구강건강 = off 아름다움을 다시 = re 켜다 = on "치아가 아프거나 결손되어 저작할 수 없는 환자의 꺼져있는 구강건강을 밝게 켜다" 바르지 못한 치열로 꺼져있던 환자의 밝은 미소를 밝게 켜드리고 싶어 위와 같은 상호를 정했습니다. "대표 슬로건 ; RE-ON your smlie" 저희는 전문의를 지도하는 전문의 구강악안면외과, 교정과 대표원장 모두 대학병원 교수 출신으로 전문성 있는 의사입니다. 개원하는 의사 모두 비슷한 마음일텐데요, 그간 쌓아온 풍부한 임상 경험과 경력을 많은 환자들께 아낌없이 제공하고 싶다는 생각을 합니다. (저 역시도 마찬가지 랍니다.ㅎㅎ) 앞으로 저희가 진료해왔던 환자들의 사례를 조금씩 보여드리려 합니다. 나와 비슷한 사례가 있는지 내가 받은 치료 방법이나 주의 사항과 예방법을 무엇인지 알려드릴 테니, 이 공간을 소통의 장소로 삼아 여러분과 조금 더 가까워질 수 있도록 노력하겠습니다. ■ 1. 초진 먼저 X-ray 촬영본을 통해 구강 내 어떤 증세가 있는지 확인해 보겠습니다.
2023.01.03 *정준선을 기준으로 환자의 오른쪽에 유독 심한 문제가 나타나고 있습니다. *얼굴을 좌우로 나누는 가상의 선 14, 16, 17번은 *missing *자연치의 결손이나 빠짐 15번은 *mod *mod = 동요도 즉, 치주 질환이나 교합 등 46번에 경우 *root rest *치근 잔존 뿌리만 남아있음. 47번은 *fx(Crown Fracture) *치관 파절 리온 치과 에서 문제가 되는 점을 알아봤는데요 빠른 치료가 필요할 것으로 보입니다. ■ 2. 계획 먼저 상악(위턱)부터 계획을 세웠습니다. 동요도를 보이고 있는 15번은 ext(발치) 하고 자연치가 없는 14, 16, 17번 자리에도 15번과 같은 날 임플란트(Implant)를 식립합니다.  촬영일: 2023.01.03 이때, 위턱에는 상악동(maxillary sinus)이 존재하기 때문에 이를 고려하여 실행하게 됩니다. 하악(아래턱)은 46, 47번 ext 후 진행하는데요, 이때 옆에 누워있는 치아가 보입니다.  촬영일: 2023.01.03 우리가 흔히 알고 있는 사랑니이며 그 아래 중요한 구조물인 하치조 신경관(mandibular canal)이 있기에 이를 고려하여 시술하게 됩니다. ■ 3. 과정 리온 치과 에서 계획했던 것처럼 15, 46, 47번을 먼저 발치했으며 이후 Implant를 식립합니다. 앞서 말씀드렸듯이 위턱에 존재하는 maxillary sinus을 고려해야 되는데요, 픽스처를 단단히 지지해 주는 치조골이 부족할 경우, 상악동 거상술(Sinus Lift Surgery)을 이용해 골이식을 진행하게 됩니다. *위턱에서 상악동을 들어 올려 그 공간에 인공 뼈나 환자의 자가뼈를 이식하는 절차. 앞선 문제 확인을 위해 정밀한 3D-CT를 실행하여 뼈의 위치, 폭, 밀도 등을 확인하여 진행합니다. 확인 결과 이 케이스의 경우 골의 높이가 충분하다 판단하여, 수압거상(Hydraulic Sinus Lift)으로만 실행하게 되었습니다. *maxillary sinus과 자연치 뿌리 사이에 공간을 확보하여 픽스처를 식립하는 방법으로 골이식을 하지 않고 수압을 이용하여 상악동의 바닥을 들어 올리는 방식. 아래턱에 있는 47번의 경우 보통 옆에 매복되어 있는 사랑니를 발치하나, 매복니가 별다른 증세가 없으며 리온 치과 에서는 발치할 경우 오히려 주변 골 소실로 인해 47번 식립이 지연되거나 어려울 수 있다고 판단했습니다.  촬영일: 2023.11.17 이렇게 픽스처가 앞선 과정들을 통해 식립되었는데요, 치조골이 나사선 사이로 차올라 고정되는 대략 6~7개월의 기간을 기다린 뒤 보철을 체결합니다. 이 기간 동안 임시치아를 사용하게 되니 일상생활에서의 문제는 없습니다. ■ 4. 결과 주변 자연치들과 비교하여 심미성이 뛰어난 색을 활용해 보철 제작을 진행한 뒤 최종 종결되었습니다.  촬영일: 2023.11.17 리온 치과 에서는 아마도 치아의 심한 통증으로 오랜 시간 힘들어하셨을 거라 생각이 되는데요, 이제는 그런 걱정과 고민 없이 아름다운 미소와 즐거운 식사시간이 될 거라 생각됩니다. 끝으로 진료 후 주의 사항에 대해서 설명해 드리면서 오늘의 글 마치도록 하겠습니다. 딱딱하거나 질긴 음식, 강한 칫솔질은 피하는 것이 좋습니다. 또한, 음주와 흡연은 하지 않는 것이 좋으나 최소 2주간은 피하셔야 되고, 물리적인 충격을 주지 않도록 해야 되며 정기검진을 통해 상태를 점검받으셔야 됩니다. 치료 후 오랜 시간 지나더라도 정기검진은 3~6개월마다 꼭 받으시는 것이 좋습니다. ■ 글을 마치며... 어떤 진료를 어떻게 하는지 잘 알고 있는 우리 치과 직원들이 가족, 지인을 모시고 와 진료받고 싶어 하는 장소로 만들고 싶습니다. 그러기 위해 모든 환자분들에게 전문성을 바탕으로 한 부끄럼 없는 진료를 내 가족처럼 최선을 다해야 된다고 생각합니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 리온 치과 박재우 원장이었습니다.
치료 기간: 2023.01.03~2023.11.17 |
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일반 임플란트부터 고난이도 임플란트까지
부작용은 줄이고 안전함과 편안함을 더한 리온치과 임플란트
01
윗 턱뼈가 얇아 임플란트 식립이 어렵다면?상악동거상술
상악동 거상술은 치조골 높이 부족으로 임플란트 시술이 어려운 경우,
상악동을 이용하여 인공 뼈를 이식함으로써 임플란트 시술을 가능하게 하는 중요한 수술 기법입니다.
02
잇몸뼈의 양이 부족해 임플란트 식립이 어렵다면?뼈이식 임플란트
성공적인 임플란트 식립을 위해서는 충분한 양과 질의 잇몸뼈가 필수적이지만,
경우에 따라 잇몸뼈가 부족한 경우가 있습니다.
이 경우 뼈이식술을 통해 먼저 잇몸뼈의 양과 질을 개선한 후
임플란트를 식립해야 장기적인 안정성과 성공률을 높일 수 있습니다.
03
전악 임플란트
치아가 하나도 없거나 심각한 구강질환을 앓고 있어도 전악 보철을 제작, 임플란트를 치조골에 식립해 기능적, 심미적으로 자연치아와 가장 유사한 수준으로 재현이 가능합니다.
04
임플란트 재수술 걱정이라면?임플란트 재수술
임플란트 재수술은 첫 수술보다 훨씬 고난이도 수술로, 고난도의 뼈이식 임플란트, 전체 임플란트 등 전반적으로 임플란트 분야 경험이 많은 의료진에게 받는것이 좋습니다.
3D CBCT와 디지털 스캐너를 이용해 채득한 구강 데이터를 기반으로 3D 모의수술 후 맞춤 제작된 수술 가이드를 사용해 미리 계획된 위치에 정확한 식립이 가능하기 때문에 고난이도 임플란트 케이스도 적용 가능하며, 최소침습으로 수술 시간이 짧고 체력적으로 부담이 적습니다.
3D CT&스캐너 디지털 진단
일반 임플란트 치아 상태 및 신경의 위치를 2D(평면)으로만 확인이 가능해 정확한 진단이 어려울 수 있음
3D CT를 통한 컴퓨터 분석 현재 턱 뼈와 잇몸의 상태를 3차원 입체 영상으로 확인이 가능해 정확한 수술이 가능
일반적인 인상 채득 입이 작거나 구역 반사가 심한경우 불편하고 치아의 미세한 부분까지 재현하는 데 한계가 있음
3D 디지털 스캐너 3D 구강 스캐너 장비를 사용해 본 뜨는 번거러움 없이 빠르고 정확한 구강내 인상 채득이 가능
편안한 치과 치료를 위한
3단계 통증관리 시스템
리온치과에서는 환자분들의 치과 치료에 대한 통증과 두려움을 공감하고
적극적인 소통으로 심리적 불안감을 덜어드리고 가글마취부터 도포마취, 디지털 무통마취
세분화된 3단계 마취를 진행해 치료 과정에서의 불쾌감과 고통을 줄여 보다 편안한 치료가 가능합니다.
